不妊治療のQ&A

男性不妊では、どのような治療がおこなわれているのでしょうか?

掲載日:2011年7月 5日


 精子が少ない場合は、その少ない精子を効率よく利用するために、人工授精、体外受精、顕微授精等をします。現在、精子を簡単に増やす医学的に証明された薬はほとんどありません。


12月に精子検査をしたところ、0%でした。9月に体外受精をしたとき3%で20万匹くらいはいたので、かなりショックです。一度0%になってしまうと、もう精子が出てくることはないのでしょうか?たとえば、クリニックで採精して10匹でも20匹でもいたらそれを冷凍して顕微授精に使うということはできないのでしょうか。

掲載日:2011年7月 5日


 精子が出て来る可能性は、十分あると思います。今まで少しだけ精子のいる人でたまたま採卵の日は0という人もいました。急になくなる方が不自然で、普通そんなに急に変化することはありません。精子さえあればできますので、時々検査してください。


25才男子。男性不妊症についてですが、検査、診療にはどれくらいの費用がかかるのですか?健康保険は適用されるのでしょうか?

掲載日:2011年7月 5日


 男性不妊の検査は、精液検査が基本です。3割負担で1180円です。保険適用です。


精子の運動率が21.2%でした 精子数を増やすことは難しいが、運動率を上げることは食生活などの改善で可能だと聞いたことがあるのですが、本当ですか?

掲載日:2011年7月 5日


 医学的・科学的に精子の所見を確実に向上することが証明された治療法はありません。運動に関しては、精子に直接ペントキシフィリンやカフェインをかけると、運動はその場でよくなります。しかし、薬を飲んでも精巣の局所で、それだけの薬の濃度を上げることはほとんどできません。

 少ない精子で妊娠可能となる、体外受精・顕微授精が発展してきました。ご主人に対し、一番の特効薬は「奥様の笑顔」と、私は信じています。

 精子の所見は非常によく変化します。射精していない禁欲期間が長くなると、運動率は低くなってきます。運動率の低い方は2~3日ためても、だんだん運動率は悪くなります。生ものですので、ためたら古くなります。精子の少なめの人、運動率の低い人ほど、2~3日ごとに射精
してください。人間の体は使ったほうが鍛えられ、機能が向上します。食事に気をつかうより、仲良くSEXできるよう気をつかってください。


不妊治療を受けており、精液検査をしたのですが、精液の量や精子の数、運動率などが基準値の最低レベルであることが判りました。サプリメントなどで改善できますか?また、抗エストロゲン薬での治療が効果的との文章がありましたが、少しでも精子の状態を良くするには、何か治療方法やお薬などはあるのでしょうか?逆に食べない方がよい食品(タバコやアルコール、コーヒーなど)はあるのでしょうか?

掲載日:2011年7月 5日


 科学的に証明された精子を増やす薬はありません。一方、精液の所見は、普通何もしなくても4~5倍は変化します。したがって1回ではわかりません。

 また、基準値もWHOの一番あまい基準からいろいろあります。精子を簡単に増やせたり、少なくさせられるなら、不妊治療や避妊は非常に楽になるはずです。現在、我々ドクターは、科学的エビデンスに基づいて治療しています。薬はいいかげんな効能を表示できませんが、食品は野放しで外国人が日本に来ると「ガンが治る」とか、めちゃくちゃな広告にびっくりします。精子に関しては、その精子にあった治療をすすめるという事が科学的です。


雑誌等で睡眠不足とストレスが精子の状態を悪くするとよく目にしますが、精子の状態を良くするには、どのような食べ物が良いのか?どのようなことに注意すれば良いでしょうか?

掲載日:2011年7月 5日


 疲れていても妊娠できるときはできます(ほとんどの人は...)。ストレスや睡眠不足など、体に悪いことが続けば、精子の状態は悪くなるかもしれませんが、逆に仕事が楽になっても、もともと精子の数の少ない人は増えません。男性不妊はほとんど治療の必要がない、治療してもムダで効果が上がらない事がわかってきました。それで、精子を増やすよりも、少ない精子を利用する体外受精・顕微授精が発達しました。

 また精子がよくても妊娠しない事もいくらでもあります。数が少なくても妊娠している例もあります。要は「数さえあれば大丈夫」という単純なものではありません。不妊原因の多くは、もっと奥深くわからないものです。


精子の数が500万以下といわれました。500万以下だと自然妊娠は不可能ですか?

掲載日:2011年7月 5日


 500万以下だと不可能ではありませんが、限りなく不可能に近いと思います。私のところで、1千万以下では十数年間で3人ぐらいしか自然妊娠していません。


射精後の精液が無色透明に近いですが、大丈夫でしょうか?よく食生活や生活習慣で色は変わると聞いたんですが、初めから今まで変わらない状態です。もしかしたら精子が少ないのか無いのかと悩んでいます。

掲載日:2011年7月 5日


 液は、最初は白色で、2~30分で透明に近くなります。いずれにしても精子があるかないかが重要ですので、一度泌尿器科で検査した方が悩んでいるよりいいと思います。奥様が受診していれば、産婦人科でもかまいません。


精子を作る数は一生のうちに決まっていると聞きました。過度のマスターベーションは精子がなくなる危険はありますか?

掲載日:2011年7月 5日


 そんな事はありません。精子はコピーをするように毎日1000万以上作られています。限りがあるのは卵の方です。


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