不妊治療の用語集

クロミフェン

 クロミフェンとは、経口の排卵誘発薬の総称です。クロミッド、セロフェンなどの薬があります。
 エストロゲンの働きを抑えることで、脳下垂体からホルモンを出させ、卵胞発育を促す効用があり、不妊の初期治療薬として最もよく用いられてます。また、同時に、卵巣予備能が低く調節卵巣刺激法が不適当な場合や、多嚢胞性卵巣症候群で排卵誘発によって卵巣過剰刺激症候群になりやすいケースにも、卵巣や卵への刺激が穏やかな排卵誘発剤として適応されます。
 副作用としては、子宮内膜が薄くなったり、頸管粘液が少なくなることがあるといわれてます。

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アンタゴニスト法(調節卵巣刺激法)

アンタゴニスト法とは、調節卵巣刺激方法の一つです。
 ショート法やロング法と違って点鼻薬を使わず、月経3日目からFSH製剤やHMG製剤を注射し、卵胞がある程度発育してきたらGnGHアンタゴニストを注射する事で、採卵のタイミングを調節する方法です。
 アンタゴニスト法は日本に導入されてまだ4年ほどの新しい方法ですが、浅田レディースクリニックでは、薬剤を個人輸入し、10年前より使用していました。
 GnRHアンタゴニストは、多嚢胞性卵巣症候群や、卵巣過剰刺激症候群(OHSS)を起こしやすい方にも使いやすいという、メリットがあります。

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ショート法(調節卵巣刺激法)

 調節卵巣刺激法とは、体外受精において治療の成功率を高めるため、卵胞の発育を見ながら排卵誘発剤を計画的に使用し、採卵をベストな状態で行う方法です。
 ロング法とショート法、アンタゴニスト法という3つの方法があります。中でもショート法は一般的に高齢の方や、卵巣機能がやや低下している方に選択されるスタンダードな方法です。その具体的な方法は、月経開始と同時にGnRHアゴニストという点鼻薬を毎日使用して、同時に排卵誘発剤の注射を投与して、排卵コントロールしつつ、採卵するタイミングを合わせていきます。その名の通り、ロング法よりも点鼻薬を使用する期間が短くなります。

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アンチミューラリアンホルモン(AMH)

【アンチミューラリアンホルモン】
生殖腺や生殖細胞の分化や機能維持に関与していると考えられる物質で、ミューラー管抑制因子(MIS)とも呼ばれていたもので、卵巣の予備能の評価指標の一つとして注目されるようになった。

抗ミュラー管ホルモンともいう。

アンチミューラリアンホルモンについての詳しいお話はこちら


アンチミューラリアンホルモンの検査(卵巣年齢検査)についてはこちら

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アロマターゼ阻害剤

エストロゲンの生成を阻害することで脳下垂体からホルモンを出させ、卵胞発育を促す。
フェマーラ®、アリミデックス®など。
クロミフェンと違い子宮内膜や頸管粘液への影響は少ない。

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一般不妊治療(いっぱんふにんちりょう)

タイミング指導から人工授精までの不妊治療。

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黄体化非破裂卵胞(LUF) (おうたいかひはれつらんぽう)

卵胞が破裂せず排卵しなくても黄体ホルモンを作り基礎体温では2相性になる場合。

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黄体期(おうたいき)

月経周期後半で排卵後に卵胞から黄体が形成される時期。
子宮内膜は分泌内膜になり基礎体温が高温を維持する。

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カウフマン療法

排卵障害がある場合に、エストロゲンとプロゲステロンを内服しホルモンのバランスを整え、FSHを正常な状態にすることで排卵しやすくする。

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基礎体温(BBT) (きそたいおん)

睡眠後、起き上がる前に婦人体温計で測った口腔内の体温のこと。
体温表につけることで体温の変化をみる。
月経周期前半は低く、後半は高い2相性のパターンを示す。
排卵後体温が上昇することから、定期的に測定することで排卵日の予測を行なう。

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逆行性射精(ぎゃっこうしゃせい)

射精障害のうち、膀胱の尿道括約筋の収縮不全により膀胱内へ射出されることをさす。

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クラミジア

性行為感染症(STD)の原因となる細菌の一種。
症状がほとんどないため子宮や卵管への感染が進行すると卵管を閉鎖したり癒着して不妊の原因となることもある。
子宮頚管の分泌液や血液で検査する。

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頸管粘液検査(けいかんねんえきけんさ)

排卵頃、子宮頚管から粘液が多く分泌される。
この性状・量を調べ排卵を予測する。

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原発性不妊(げんぱつせいふにん)

一度も妊娠の経験がない不妊症。

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顕微授精(ICSI) (けんびじゅせい)

成熟卵子に精子を1つを微細なガラス針にて注入し、受精させる操作。
精子数が少ない、受精障害がある場合に行なう。

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